De los artÃculos y los enlaces publicados realiza las siguientes asignaciones:
1.- ¿Cuál es la anatomÃa y fisiologÃa de órgano de la audición?
2.-Importancia de la audición en el desarrollo del lenguaje
3.- ¿Cuáles son los trastornos auditivos y cómo influyen en el lenguaje?
4.- Como especialista, ¿Qué estrategias propondrÃas para la intervención de un niño con deficiencias auditivas?
***PRIMERA PREGUNTA:
La AnatomÃa y la FisiologÃa del OÃdo
¿Qué es el oÃdo?
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El oÃdo es el órgano de la audición y está compuesto de las siguientes partes:
oÃdo externo, formado por:
el pabellón auditivo o aurÃcula - parte externa del oÃdo.
el conducto auditivo externo - conducto que conecta el oÃdo externo con el oÃdo interno u oÃdo medio.
la membrana timpánica - también llamada tÃmpano. Esta membrana separa el oÃdo externo del oÃdo medio.
oÃdo medio (cavidad timpánica), formado por:
los huesecillos - tres pequeños huesos conectados que transmiten las ondas sonoras al oÃdo interno. Se denominan:
martillo
yunque
estribo
la trompa de Eustaquio - conducto que une el oÃdo medio con la región de la garganta y que ayuda a equilibrar la presión entre el oÃdo externo y el oÃdo medio. El mismo nivel de presión permite una transferencia adecuada de las ondas sonoras. Al igual que el interior de la nariz y la garganta, la trompa de Eustaquio se encuentra recubierta de moco.
oÃdo interno, formado por:
la cóclea (que contiene los nervios sensoriales para la audición)
el vestÃbulo (que contiene receptores sensoriales para el equilibrio)
los conductos semicirculares (que contienen los receptores sensoriales para el equilibrio)
¿Cómo oÃmos?
La audición comienza en el oÃdo externo. Cuando se produce un sonido fuera del oÃdo externo, las ondas sonoras, o vibraciones, ingresan al conducto auditivo externo y golpean el tÃmpano (la membrana timpánica). Éste produce vibraciones que luego pasan a los tres pequeños huesos del oÃdo medio, llamados huesecillos. Estos amplifican el sonido y transmiten las ondas sonoras al oÃdo interno y al órgano de la audición que contiene lÃquido (cóclea).
***SEGUNDA PREGUNTA:
El habla, el lenguaje y la audición son una parte importante de la vida de CUALQUIER PERSONA. El habla se describe como la capacidad de emitir sonidos, mientras que lenguaje va más allá de esto y se refiere a la habilidad de comprender y utilizar estos sonidos. La audición es necesaria para el desarrollo adecuado tanto del habla, como del lenguaje. Es importante recalcar que la audición es más responsable del aprendizaje de la lectura y la escritura que la visión. Si bien la lectura requiere de una buena capacidad visual para que se adquiera normalmente, un niño que nace ciego puede aprender a leer y a escribir, hecho que logra por medio del sistema Braille. Esto sucede gracias a que esos niños, al tener una buena audición, no tuvieron problemas para desarrollar su lenguaje oral, el cual es la base para la adquisición del sistema constituido por la lectura y la escritura. Por ello no debemos olvidar que leer es pensar y escribir es pensar por escrito. Además, una buena discriminación auditiva lleva a una correcta comprensión lectora.
***TERCERA PREGUNTA:
Qué se considera trastorno auditivo?
Las trastornos auditivos abarcan condiciones diferentes; desde una pérdida ligera de audición hasta la sordera total. Las personas que tienen dificultades auditivas pueden oÃr algunos sonidos pero no ser capaces de distinguir palabras. Las personas que sufren estos trastornos pueden recurrir a dispositivos amplificador. Sin embargo, hay personas que no escuchan absolutamente nada.
No hay productos de tecnologÃas de asistencia especÃficos para personas con sordera total o grave porque pueden interactuar perfectamente con el ordenador siempre y cuando opten por recibir información de forma visual o ajusten el volumen para que se adapte a sus necesidades. Windows ofrece opciones auditivas, de forma que pone la tecnologÃa al alcance de las personas sordas o con graves problemas auditivos.
*Trastornos del oÃdo medio
Los trastornos del oÃdo medio producen sÃntomas como malestar, dolor y una sensación de que el oÃdo está tapado o que existe una presión en su interior, asà como una salida de lÃquido o de pus, una pérdida de la audición, tinnitus (zumbido en los oÃdos) y vértigo (sensación de dar giros). Estos sÃntomas pueden estar causados por una infección, una lesión o una presión en el oÃdo medio cuya causa es una obstrucción en la trompa de Eustaquio (el tubo que conecta el oÃdo medio con la parte posterior de la nariz). Cuando la causa es una infección, algunos sÃntomas adicionales, como fiebre y debilidad, pueden afectar a todo el organismo.
*Perforación del tÃmpano
El tÃmpano puede perforarse (punzado) por objetos colocados en el oÃdo, como un bastoncito con punta de algodón, u objetos que entran accidentalmente en el oÃdo, como una ramita o un lápiz. El tÃmpano también puede perforarse por la acción de un repentino ascenso de la presión (como el causado por una explosión, un golpe o un accidente al nadar o al zambullirse) o un brusco descenso de la presión. Un objeto que penetra en el tÃmpano puede dislocar la cadena de huesecillos del oÃdo medio o puede fracturar el estribo (uno de esos huesecillos). Partes de los huesecillos rotos o del objeto mismo pueden penetrar en el oÃdo interno.
*Barotitis media
La barotitis media (aerotitis) es una lesión en el oÃdo medio causada por una presión desigual de aire en uno y otro lado del tÃmpano.
*Presión en el oÃdo medio
La trompa de Eustaquio ayuda a mantener una misma presión de aire a ambos lados del tÃmpano permitiendo que el aire entre en el oÃdo medio. Si la trompa está obstruida, el aire no puede llegar al oÃdo medio, por lo que la presión disminuye. Cuando la presión de aire es menor en el oÃdo medio que en el canal auditivo, el tÃmpano se abomba hacia dentro. La diferencia de presión puede causar dolor y lesionar o romper el tÃmpano.
El tÃmpano separa el canal auditivo del oÃdo medio. Si en el canal auditivo la presión del aire proveniente del exterior es distinta a la presión del aire en el oÃdo medio, el tÃmpano puede lesionarse. Normalmente, la trompa de Eustaquio, que conecta el oÃdo medio con la parte posterior de la nariz, ayuda a mantener igualada la presión en ambos lados del tÃmpano, permitiendo que el aire del exterior entre en el oÃdo medio. Cuando la presión del aire del exterior aumenta de repente (por ejemplo, durante el descenso de un avión o al zambullirse a determinada profundidad) el aire debe atravesar la trompa de Eustaquio para igualar la presión en el oÃdo medio.
*Miringitis infecciosa
La miringitis infecciosa es una inflamación del tÃmpano por infección bacteriana o vÃrica.
En el tÃmpano aparecen pequeñas ampollas llenas de lÃquido (vesÃculas). El dolor comienza de improviso y dura de 24 a 48 horas. Si una persona tiene fiebre y pérdida de la audición, la infección es probablemente bacteriana.
Esta infección suele tratarse con antibióticos. Se administran analgésicos o bien se rompen las vesÃculas para aliviar el dolor.
*Otitis media aguda
La otitis media aguda es una infección bacteriana o vÃrica que se produce en el oÃdo medio.
A pesar de que este trastorno puede presentarse en personas de todas las edades, es muy común en los niños pequeños, particularmente entre los 3 meses y los 3 años de edad. Por lo general, aparece como una complicación de un resfriado común. Los virus o las bacterias de la garganta pueden llegar al oÃdo medio a través de la trompa de Eustaquio u ocasionalmente a través del flujo sanguÃneo. La otitis media vÃrica suele seguirse de una otitis media bacteriana
*Otitis media secretoria
La otitis media secretoria es un trastorno en el cual el lÃquido se acumula en el oÃdo medio a raÃz de una otitis media aguda que no ha curado por completo o bien debido a la obstrucción de la trompa de Eustaquio.
El lÃquido suele contener bacterias, aunque no siempre. Este trastorno es frecuente en los niños porque sus estrechas trompas de Eustaquio pueden obstruirse fácilmente debido a reacciones alérgicas, crecimiento de adenoides o inflamación de nariz y garganta.
Por lo general, la presión en el oÃdo medio se nivela tres o cuatro veces por minuto, cada vez que la trompa de Eustaquio se abre al tragar. Si la trompa de Eustaquio está bloqueada, la presión en el oÃdo medio tiende a disminuir porque, a pesar de que el oxÃgeno es absorbido por el flujo sanguÃneo desde el oÃdo medio como es habitual, no se reemplaza. A medida que la presión disminuye, el lÃquido se acumula en el oÃdo medio, reduciendo la capacidad de movimiento del tÃmpano. En consecuencia se produce una pérdida de la audición de tipo conductivo.
*Mastoiditis aguda
La mastoiditis aguda es una infección vÃrica de la apófisis mastoides, el hueso prominente que se encuentra detrás del oÃdo.
Este trastorno suele ocurrir cuando una otitis media no tratada o tratada inadecuadamente se extiende desde el oÃdo medio hasta el hueso que lo circunda (la apófisis mastoides).
*Otosclerosis
La otosclerosis es un trastorno en el cual el hueso que rodea el oÃdo medio e interno crece en exceso, inmovilizando el estribo (el hueso del oÃdo medio unido al oÃdo interno) e impidiendo la correcta transmisión de los sonidos.
La otosclerosis, una enfermedad hereditaria, es la causa más común de pérdida auditiva conductiva en los adultos cuyos tÃmpanos son normales. También puede producir una pérdida auditiva neural si el crecimiento del hueso perfora y daña los nervios que conectan el oÃdo interno con el cerebro. Alrededor del 10 por ciento de los adultos presenta alguna evidencia de otosclerosis, pero sólo el uno por ciento desarrolla una pérdida auditiva conductiva como consecuencia de ello. Este trastorno resulta evidente por primera vez al final de la adolescencia o en los primeros años de la edad adulta.
El hecho de extirpar el estribo mediante microcirugÃa para reemplazarlo por uno artificial restablece la capacidad auditiva en la mayorÃa de los casos. Algunas personas pueden optar por usar un dispositivo que facilite la audición en vez de someterse a la cirugÃa.
*Trastornos del oÃdo interno
Los trastornos del oÃdo interno producen sÃntomas tales como pérdida auditiva, vértigo (sensación de girar), tinnitus (zumbido en el oÃdo) y congestión. Estos trastornos pueden tener varias causas como infecciones, traumatismos, tumores y el uso de ciertos fármacos; la causa es, a veces, desconocida.
*Enfermedad de Ménière
La enfermedad de Ménière es un trastorno caracterizado por ataques recurrentes de vértigo incapacitante, pérdida auditiva y acufenos (tinnitus).
Su causa es desconocida. Los sÃntomas incluyen ataques repentinos de vértigo, náuseas y vómitos que duran de 3 a 24 horas y remiten gradualmente. Periódicamente, la persona puede sentir el oÃdo tapado o presión en el mismo. La audición del oÃdo afectado tiende a fluctuar pero empeora progresivamente con el paso de los años. Los acufenos, que pueden ser constantes o intermitentes, pueden ser peores en coincidencia con un ataque de vértigo, antes, después o durante el mismo. Este trastorno afecta sólo a un oÃdo en la mayorÃa de las personas y a los dos en el 10 al 15 por ciento.
*Neuronitis vestibular
La neuronitis vestibular es un trastorno caracterizado por un fuerte y repentino ataque de vértigo, causado por la inflamación de los nervios conectados a los canales semicirculares.
Este trastorno probablemente está causado por un virus. El primer ataque de vértigo es fuerte, está acompañado de náuseas y vómitos y dura de 7 a 10 dÃas. Los ojos se mueven involuntariamente hacia el lado afectado (un sÃntoma llamado nistagmo). Este trastorno desaparece por sà solo. Puede manifestarse como un único ataque aislado o bien como una serie de ataques a lo largo de 12 a 18 meses. Cada ataque es más breve y menos grave que el anterior. La capacidad auditiva no resulta afectada.
*Vértigo postural
El vértigo postural (vértigo posicional) es un vértigo violento que dura menos de 30 segundos y desencadenado por ciertas posiciones de la cabeza.
Esta clase de vértigo puede estar causado por condiciones que dañan los canales semicirculares (la parte del oÃdo interno implicada en el equilibrio). Por ejemplo, el vértigo postural puede estar causado por una lesión en el oÃdo interno, otitis media, cirugÃa de oÃdo o por un bloqueo de la arteria que llega al oÃdo interno
*Herpes zoster del oÃdo
El herpes zoster del oÃdo (sÃndrome de Ramsay Hunt) es una infección del nervio auditivo producida por el virus herpes zoster, que causa dolor agudo de oÃdo, pérdida de audición y vértigo.
En el oÃdo externo y en el canal auditivo se forman algunas pequeñas ampollas llenas de lÃquido (vesÃculas). Dichas ampollas también pueden formarse en la piel de la cara o del cuello cuyos nervios están infectados. Si el nervio facial se encuentra comprimido porque está infectado e hinchado, los músculos de un lado de la cara pueden quedar paralizados temporal o permanentemente. La pérdida auditiva puede ser permanente, aunque en algunos casos la audición puede volver de forma parcial o total. El vértigo dura desde algunos dÃas a varias semanas.
*Sordera repentina
La sordera repentina es una grave pérdida auditiva, por lo general en un solo oÃdo, que se presenta en pocas horas.
Cada año, una de, aproximadamente, cada 5 000 personas sufre sordera repentina. Por lo general se debe a una enfermedad vÃrica como la parotiditis, el sarampión, la gripe, la varicela o la mononucleosis infecciosa. Con menos frecuencia, ciertas actividades extenuantes, como el levantamiento de peso, ejercen una gran presión sobre el oÃdo interno, dañándolo y provocando una repentina o fluctuante pérdida auditiva y vértigo. En el oÃdo afectado puede oÃrse un sonido explosivo cuando el daño se produce por primera vez. A veces, no se identifica ninguna causa.
Por lo general, la pérdida auditiva es grave. Sin embargo, la mayorÃa de las personas recuperan completamente la audición, por lo general en un perÃodo de 10 a 14 dÃas, y otras lo hacen de forma parcial. El tinnitus y el vértigo pueden acompañar la sordera repentina. El vértigo suele remitir tras algunos dÃas, pero el tinnitus persiste en la mayorÃa de los casos.
*Pérdida auditiva causada por el ruido
La exposición a ruidos fuertes, como los producidos por los equipos de carpinterÃa, sierras en cadena, motores de explosión, maquinaria pesada, disparos o aviones pueden causar una pérdida de la audición porque destruyen los receptores auditivos (células peludas) del oÃdo interno. Otras causas frecuentes son el uso de cascos para escuchar música a gran volumen y el hecho de estar cerca de altavoces en bailes y conciertos. A pesar de que la sensibilidad al ruido varÃa considerablemente de una persona a otra, casi todas pierden algo de audición si se exponen a un ruido intenso durante un tiempo suficientemente prolongado. Cualquier ruido que supere los 85 decibelios es perjudicial.
puedo establecer contacto con Usted?
tengo un libro que acabo de publicar, que quiero ofrecerle.
Soy madre de Sordo y quise, con esta experiencia , aportar algo para ayudar a otras personas.
Mi hijo Sordo es graduado y postgraduado Universitario. Ha realizado actividades por el mundo entero.
Entre los dos, tenemos mucho qué contar